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尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的发病机理

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  直接外力,如打击伤或机器绞伤等。间接外力,摔倒手撑地,均可造成这种骨折。可分为以下3种类型。

  (一)桡骨远端青枝骨折合并尺骨小头骨骺分离 均发生于儿童。此型损伤轻,易于复位。

  (二)桡骨下1/3骨折 多为横形、短斜形。有明显的短缩及下尺桡关节脱位。多由于摔倒手撑地引起。前臂旋前位致伤时,桡骨远端向背侧移位,旋后位致伤者,则向掌侧移位。临床上后者多见。此型损伤较重。下尺桡韧带、三角软骨、骨间膜损伤,尺骨茎突骨折。

  (三)桡骨远端下1/3骨折,下尺桡关节脱位并合并尺桡骨干骨折或尺桡骨外伤性弯曲 多为机器绞伤引起,损伤重可能为开放伤。除下尺桡韧带、三角软骨损伤外,骨间膜损伤亦较重。

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