临床医学理论

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颞骨骨折的临床表现

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  根据骨折与岩部长轴的关系,可分为纵行骨折、横行骨折与混合型骨折三型。纵行骨折最多见,约占70%~80%,骨折缝与岩部长轴相平行,可从鼓窦延至咽鼓管顶壁,主要破坏中耳,极少伤及迷路。横行骨折约占20%,骨折缝横断岩部长轴,多通过颈静脉窝和内耳道,横内耳迷路,较少伤及中耳。混合型骨折多发生于颅骨挤压性暴力时,折缝为多向性,往往外耳、内耳或中耳均受损伤,颅脑伤势严重。

  可引起耳出血、外耳道损伤、鼓膜破裂、脑脊液漏、面瘫、听力减退、耳鸣、眩晕、眼球震颤、恶心呕吐等。但由于常合并闭合性或开放性颅脑外伤,故症状复杂,并发症多变。预后根据骨折范围程度而异,一般纵行骨折的预后较好。

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