临床医学理论

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骨外骨肉瘤

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  「概述」

  发生在骨组织以外的骨肉瘤是少见软组织肿瘤。

  「治疗措施」

  文献报道,大部分病人虽然经过种种治疗,但一般在诊断后2~3年死于转移。多血行转移。部分病人尚伴淋巴结转移。

  「病理改变」

  1.肉眼所见 肿瘤与周围组织境界清楚,切面呈颗粒状,灰白或淡黄色,可见小出血灶。

  2.镜下所见 与骨的原发骨肉瘤无大区别,可见异型性的骨母细胞,纺锤样细胞,多核巨细胞,骨样基质,骨及异型的软骨细胞。

  「临床表现」  

  与骨原发的骨肉瘤不同,骨外骨肉瘤好发于40岁以上的成年人,大腿、臀部多见。

  「鉴别诊断」

  鉴别诊断需要与皮质旁骨肉瘤鉴别:X线片上肿瘤与骨膜连续的病变可见。组织学上可见到骨皮质的病变。骨膜型骨肉瘤:X线片上可以见到骨皮质的病变,髓腔内无病变。

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