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心音性质改变：心肌严重受损时，心尖部第一心音失去原有的特征，转而与第二心音相似，形成"单音律".心率加快，收缩期与舒张期时限几乎相等时，心音酷似钟摆之"dida"声，称为钟摆律。此音调常见于胎儿心音，故又称为胎心律或胎心样心音。钟摆律为心肌严重受损的重要体征之一，可见于大面积急性心肌梗死、重症心肌炎等。
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