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开放性骨折与脊柱创伤——脊柱创伤——治疗原则(单纯性)

  1. 胸腰段骨折轻度椎体压缩

  稳定型。患者可平卧硬板床,腰部垫高。数日后即可背伸肌锻炼。经功能疗法可使压缩椎体自行复位,恢复原状。3~4周后即可下床活动。

  2.胸腰段重度压缩超过50%

  应予以闭合复位。复位后再上石膏背心固定,固定时间需3个月。

  3. 颈椎骨折或脱位

  压缩移位轻者,用颌枕吊带牵引复位,复位后用头胸石膏固定3个月。压缩移位重者,用持续颅骨牵引复位,复位后用头胸石膏固定3个月,牵引复位失败者需切开复位内固定。

  4. 胸腰段不稳定型脊柱骨折

  椎体压缩超过1/2以上、畸形角大于20°、或伴有脱位可考虑开放复位内固定。

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