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视盘水肿病因

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  由于视盘水肿原因殊多,共发生机理有时也不尽相同,高血压脑病可以不是颅内压增高,而是局部视盘缺血所致,肾素-血管紧张素-醛固酮等起了重要作用。前部缺血性视视病变则由于干扰视盘的血供,轴浆流快慢相被阻断所致。

  一、颅内压增加

  1.颅内占位性病变(脑瘤、硬膜下、硬膜外血肿等)

  2.大脑假瘤

  ⑴原发性大脑假瘤

  ⑵继发性(严重颅脑外伤、*蛛网膜下腔出血)

  3.炎症

  ⑴脑膜炎、脑炎、脑脓肿

  ⑵格林-巴利综合征

  4.尿毒症

  5.颅骨狭窄症

  6.脑动静脉畸形

  7.严重慢性阻塞性肺部疾病,伴CO2增高

  8.严重过敏性脑部病变,如蜂蜇伤

  9.脑脊液蛋白增加伴有脊髓肿瘤

  二、正常内压

  1.先天性视盘异常

  2.Leber视神经病变

  3.炎症视神经病变

  ⑴视盘炎

  ⑵视神经周围炎

  4.缺血性视神经病变

  5.中毒性视神经病变,如铅中毒、甲醇中毒等

  6.眶部压迫性视神经病变(如甲状腺视神经病变)

  7.浸润型视神经病变

  ⑴白血病

  ⑵淋巴瘤

  ⑶多发性骨髓瘤

  ⑷类蛋白血症

  8.局部血管性神经病变

  ⑴恶性高血压

  ⑵视网膜中央静脉阻塞

  ⑶静脉淤滞性网膜病变(缺血性)

  ⑷视盘血管炎

  ⑸青少年性糖尿病性视神经病变

  ⑹低眼压

  ⑺玻璃体牵引

  ⑻葡萄膜炎

  9.粘多糖症

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