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对听小骨的检查主要是进行超声检查：
（1）听小骨正常声像图：听小骨似“C”字型强回声，头端强回声小光团为锤骨，边界欠光滑，颈部为锤砧关节回声，垂直部为砧骨外缘粗糙强回声，底端为镫骨回声，垂直部内无回声暗区为锤骨衰区，听小骨对应后上方可见咽鼓管，呈弯曲管状无回声暗区，嘱患者捏鼻鼓气可见管内回声向前移动。
（2）听小骨破坏声像图：“C”字型强回声形态消失，可见略粗大条索状强回声，中间呈不均等点状低回声，两端回声增强。听小骨破坏声像图与听小骨破坏程度密切相关。重者听小骨呈黄豆粒大小不均等强回声光团。
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