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食管破裂诊断要点

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  【诊断要点】

  (1)有外伤、呕吐或食管镜检查等可致食管破裂病史。

  (2)早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿等。

  (3)食管破裂穿孔后症状。

  (4)外周血白细胞计数增高。

  (5)X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧胸腔积液积气。

  (6)食管碘油造影时可确定破裂部位。

  (7)胸腔穿刺有含食物的液体(多为酸性液体)抽出时可诊断;也可口服美蓝后穿刺可抽出蓝色液体,也可诊断。

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