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腕部尺管综合征概述

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  腕部尺管综合征:本病又称Guyon管综合征、豆-钩裂孔综合征、Ramsay-Hunt综合征。腕部尺管截面为三角形,前壁为浅腕横韧带,后壁为深腕横韧带,内侧壁为腕豆骨及豆钩韧带。内容尺神经和尺动、静脉通过。尺神经在其内受压引起尺管综合征。

  在腱鞘囊肿引起者最多,占28.7%,慢性损伤占23.5%,挫伤占10.3%.其他原因有骨折、先天性畸形及全身疼痛。

  浅支受累引起尺神经支配区感觉障碍。深支卡压可致手的内在肌萎缩,无力,手深部胀痛和灼痛,夜间痛显著,拇指内收,其他四指收展无力,环、小指可表现为爪形畸形,夹纸试验,Froment试验阳性。电生理检查可发现瘫痪肌肉纤维颤动EMG,神经传导速度减慢。

  非手术治疗无效者可手术切开Guyon管,使尺神经充分减压、游离。

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