勃起功能障碍主要分为心理性和器质性两大类。器质性包括神经性、血管性、内分泌性和组织结构性。以往认为86%~90%是心理障碍所致。近年应用先进科学技术检测,发现器质性勃起功能障碍占505以上。Virag(1985)认为占50%~805.北京医科大学泌尿外科研究所检测503例勃起功能障碍患者,器质性因素49.3%(248例)。但是,值得强调的是所有的勃起功能障碍患者,均存有不同程度的心理障碍,单纯心理性勃起功能障碍,一般在一半以下。
1.影响勃起功能的心理因素 由于每个人心理素质的差别,虽然遇到相似的精神心理刺激,可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍,有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育,如对手淫、遗精的自责与恐惧,视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性??诺木?翊瓷恕⒊跏夹越皇О芫??⒎蚱匏?焦叵挡恍?鳌⑸缁崛思使叵倒?冉粽拧⑿越怀「喜皇实薄⒕迮禄吃屑叭静〉龋?て诮孤乔樾鞔偈菇桓猩窬?朔埽?头湃ゼ咨錾舷偎匾?鹧?苁账酢⒀?和?陆刀?鱿植?鸸δ苷习??/p>
2.影响勃起的品质性因素 患者全身性疾病如心血管疾病(冠心病、高血压)、呼吸系统疾病(肺气肿、肺功能不全)、内分泌系统疾病(尿道下裂、海绵体硬结)、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响(镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等)以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的勃起功能障碍。