一、外阴癌的诊断主要依据活组织病理检查。早期常被患者本人或医务人员忽略而漏诊，应仔细检查外阴部。若有可疑及时作活组织检查，确诊后再治疗。采用1%的甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤，待干后用1%醋酸液擦洗脱色，在蓝染部位作活检，或用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检，以提高活检阳性率。
二、临床分期（FIGO 1971）
0 期 原位癌；
Ⅰ期 癌局限于外阴或外阴和会阴，肿瘤最大直径≤2cm，腹股沟淋巴结无可疑转移；
ⅠA 肿瘤直径≤2cm伴间质浸润≤1 cm
ⅠB 肿瘤直径≤2cm伴间质浸润＞1 cm
Ⅱ期 癌局限于外阴，直径＞2cm，腹股沟淋巴结无可疑转移；
Ⅲ期 癌超越外阴，腹股沟淋巴结无可疑转移，或癌仍局限于外阴但腹股沟淋巴结有可疑转移；
Ⅳ期
⑴不论原发肿瘤大小，腹股沟淋巴结已有转移；
⑵侵犯膀胱、直肠、尿道或累及骨骼；
⑶远外或盆腔深部转移。
