1、微循环自律运动形式:微循环灌注并非水渠样静静地减速灌注,而是沿微血管壁由上游向下游波浪式传播,对局部区域呈大海波涛式灌注。微血管运动是重要的能量之一。
2、搏动灌注对微循环自律运动的影响:非搏动体外循环中仍见到微血管呈海涛式的灌注,说明微血管不依赖于心脏搏动。体外循环时皮肤血流量、微循环自律频率明显低于术前。这可能和体外循环中机械灌注、血液和异物接触释放大量炎性介质、温度降低、麻醉和肌松剂的应用有关。微血管内压的改变可影响微血管自律运动。但因搏动灌注抵销因素很多,故对血流动力学影响甚小。所以,体外循环中搏动灌注对微血管自律运动无明显改善。
3、微循环自律运动对组织灌注的影响:体外循环中微循环运动明显抑制。低温时氧利用率的降低和微循环功能抑制,动静脉短路有关。虽然降温时静脉氧饱和度很高,但一些组织(除大脑外)缺氧、缺血。在同一温度条件下,复温时的微循环灌注流量比降温时明显增高,氧耗量、氧摄取率也表现出同样趋势。因此,复温时要相应提高灌注流量,以偿还降温时形成的氧债,保证体外循环中的有效灌注,提倡根据静脉氧饱和度进行流量调节。