2002年中华医学会神经病学分会血管性痴呆诊断标准草案要点如下（全文见本章附）：1.临床很可能（probable）血管性痴呆

　　（1）痴呆符合DSM-IV-R的诊断标准；

　　（2）脑血管疾病的诊断：临床和影像学表现支持；

　　（3）痴呆与脑血管病密切相关，痴呆发生于卒中后3个月内，并持续6个月以上；或认知功能障碍突然加重、或波动、或呈阶梯样逐渐进展；

　　（4）支持血管性痴呆诊断：①认知功能损害的不均匀性（斑块状损害）；②人格相对完整；③病程波动，有多次脑卒中史；④可呈现步态障碍、假性球麻痹等体征；⑤存在脑血管病的危险因素。

　　2.可能为（possible）血管性痴呆

　　（1）符合上述痴呆的诊断；

　　（2）有脑血管病和局灶性神经系统体征；

　　（3）痴呆和脑血管病可能有关，但在时间或影像学方面证据不足。

　　3.确诊血管性痴呆：临床诊断为很可能或可能的血管性痴呆，并由尸检或活检证实不含超过年龄相关的神经元纤维缠结（NFTs）和老年斑（SP）数，以及其他变性疾患组织学特征。

　　4.排除性诊断（排除其他原因所致的痴呆）

　　（1）意识障碍；

　　（2）其他神经系统疾病所致的痴呆（如阿尔茨海默病等）；

　　（3）全身性疾病引起的痴呆；

　　（4）精神疾病（抑郁症等）。