左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。
1.症状
(1)呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。
1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。
2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作3)端坐呼吸:卧位时很快出现呼吸困难,常在卧位1-2min出现,需用枕头抬高头部。
4)急性肺水肿:是心源性哮喘的进一步发展。
(2)咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽是较早发生的症状,常发生在夜间,坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。
(3)体力下降、乏力和虚弱:是几乎都有的症状,最常见原因是肺淤血后发生呼吸困难,以及运动后心排血量不能正常增加,心排血量降低导致组织器官灌注不足有关。
(4)泌尿系统症状:左心衰竭血流再分配时,早期可以出现夜尿增多。