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心力衰竭概念简述

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  心力衰竭(heart failure,简称心衰)是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心室泵血功能低下。此时心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢需要,或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量。心衰的主要特点是呼吸困难、乏力、运动耐量下降及体液潴留造成的肺淤血和外周水肿。由于并非所有的病人在疾病的初期和发展过程中都有体液潴留(容量负荷过重),"心衰"一词比以往使用的"充血性心衰"更为恰当。以血流动力学而言,由于心肌舒缩功能障碍,使心腔压力高于正常[左室舒张末期压>18mmHg(2.4kPa),右室舒张末期压>10mmHg(1.3kPa)]即为心衰,亦称为心功能不全(cardiac insufficiency)。

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