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特别护理记录的内容

尊道而行,半途而废,吾弗能已矣。护理记录的书写是护理人员每天都会进行的工作,也是护士执业资格考试中会考核的内容。医学教育网小编为大家整理汇总特别护理记录的内容如下,希望可以帮助大家复习掌握。

记录内容

1.病情动态 生命体征、病情变化、症状、主诉等。

2.入出液量

入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等。

出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等。

3.药物治疗与护理措施 注明用药剂量、方法 、时间及治疗护理后的反应。

4.病情小结 包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名。

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