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胃溃疡的影像学检查
1、胃镜检查
医生使用一根带有摄像头的管道从喉咙和食管通过,可直接观察溃疡的部位、数目、大小、形态、表面、周边黏膜情况等。典型的胃溃疡呈类圆形,深而壁硬,于贲门侧较深,作潜掘状,在幽门侧较浅呈阶梯状,切面呈斜漏斗状,溃疡边缘常有增厚而充血水肿,溃疡基底光滑、清洁,表面常覆以纤维素膜或纤维脓性膜而呈现灰白或灰黄色。溃疡亦可呈线状或不规则形。必要时,医生会同时取黏膜标本做病理检查。
2、X线钡剂造影
龛影为诊断胃溃疡的直接征象。但对于较小的、浅表或接近愈合期的溃疡,钡餐难于诊断。
3、CT检查
CT检查对诊断胃溃疡穿透或穿孔很有价值,可以发现穿孔周围组织炎症、包块、积液,对于游离气体的显示甚至优于立位胸片。另外,对幽门梗阻也有鉴别诊断的意义。可联合口服造影剂使用。
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