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【室间隔缺损病理解剖】
根据缺损的位置,可分为五型:
一、室上嵴上缺损 位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。
二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。
三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%。
四、肌部缺损 位于心尖部,为肌小梁缺损,收缩期时间隔心肌收缩使缺损变小,所以左向右分流量小。
五、共同心室 室间隔膜部及肌部均未发育,或为多个缺损,较少见。
室间隔缺损,缺损在0.1~3cm 间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。
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