临床医学理论

考试动态
复习指导
首页 > 临床医学理论 > 临床操作指导 > 正文

闭经的相关治疗方法

——●●●聚焦热点●●●——

报名预约> 有问必答> 报考测评>

备考全科主治医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是医|学教育|网搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。

闭经的相关治疗:

1.全身治疗

全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位。若闭经由于潜在的疾病或营养缺乏引起,应积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够的营养,保持标准体重。若闭经受应激或精神因素影响,则应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑。

2.病因治疗

闭经若由器质性病变引起,应针对病因治疗。如对宫腔粘连患者应扩张宫腔,随即放置宫内节育器,同时给予雌激素使子宫内膜生长,防止重新粘连。诊断为结核性子宫内膜炎者,应积极抗痨治疗。卵巢或垂体肿瘤患者诊断明确后,应根据肿瘤的部位、大小和性质制订治疗方案。

3.性激素治疗

对先天性卵巢发育不全、卵巢功能早衰患者可用性激素作替代治疗。应用性激素后出现周期性撤药出血,酷似月经来潮,以此纠正其失常的生理和心理状态;雌激素可促进生殖器官和第二性征的发育;除对生殖器官产生效应外,还对下丘脑和垂体产生反馈而起调节作用。

4.诱发排卵

下丘脑垂体性闭经而卵巢功能存在且要求生育者,可根据临床情况选用促排卵药。

(1)下丘脑垂体功能失调:常选用克罗米芬诱导排导,但对由于卵巢衰竭、垂体血管闭塞、先天性GnRH分泌不足引起的内源性雌激素缺乏者无效。

(2)下丘脑垂体功能衰竭:多采用HMG-HCG方案,适用于对克罗米芬缺乏反应或GnRH分泌不足的患者,也可应用GnRH作脉冲式微量静脉泵注或GnRH-HMG-HCG治疗。

(3)高催乳激素血症伴垂体肿瘤:特点是血催乳激素水平升高,促性腺激素及雌激素明显降低。治疗可用抗催乳激素类药物,采用以溴隐亭为主,配伍应用性激素、促性腺激素以提高排卵率。溴隐亭作用下丘脑和垂体,刺激催乳素抑制因子(PIF),抑制催乳激素合成与分泌,并能抑制垂体肿瘤的生长。

用药剂量开始时每日2.5mg,若无明显反应即逐渐加至每日5~7.5mg,分2~3次口服,最大剂量每日不超过10mg,连续治疗3~6个月或更长时间,用药期间监测血催乳激素浓度以决定药量。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班

2025课程

4180

详情>>
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往