肾脏在调节代谢性酸中毒中起着关键作用。代谢性酸中毒是指体内酸性物质过多或碱性物质过少，导致血液pH值下降的一种病理状态。肾脏通过几种机制来应对和纠正这种状况：
1.增加酸的排泄：肾脏可以通过尿液排出多余的酸。具体来说，肾小管细胞可以分泌氢离子（H ）到尿中，并与过滤液中的钠离子（Na ）交换，从而减少血液中的酸性程度。
2.重吸收碳酸氢盐：正常情况下，人体的血液中含有一定量的碳酸氢根离子（HCO3-），这是一种重要的缓冲物质，有助于维持血浆pH值稳定。在代谢性酸中毒时，肾脏会增加对过滤液中碳酸氢根离子的重吸收，以补充因酸中毒而消耗掉的部分。
3.产生新的碳酸氢盐：除了上述两种方式外，肾小管细胞还能通过氨（NH3）的生成过程来制造新的碳酸氢根。当血液流经肾脏时，部分氨基酸在近曲小管被分解成氨和CO2。氨与过滤液中的H 结合形成铵离子(NH4 )排出体外，而产生的CO2则可以重新进入血液循环，在红细胞内转化为碳酸氢根（HCO3-），从而增加血液中碱性物质的含量。
通过这些机制，肾脏能够有效地调节体内酸碱平衡，对抗代谢性酸中毒。然而，在某些情况下，如果肾脏功能受损或上述过程受到干扰，则可能需要医疗干预来帮助恢复正常的pH值。
