问题索引:
一、【问题】主动脉瓣关闭不全病因?
二、【问题】常见的抗心律失常药物?
三、【问题】肝硬化的病因?
具体解答:
一、【问题】主动脉瓣关闭不全病因?
【解答】
主动脉瓣关闭不全主要由主动脉瓣本身病变、主动脉根部疾病所致。
(一)急性主动脉瓣关闭不全 病因主要包括:①感染性心内膜炎;②胸部创伤致升主动脉根部、瓣叶支持结构和瓣叶破损或瓣叶脱垂;③主动脉夹层血肿使主动脉瓣环扩大;④人工瓣膜撕裂等。
(二)慢性主动脉瓣关闭不全
1.主动脉瓣本身疾病 ①风湿性心脏病;②先天性畸形;③感染性心内膜炎;④退行性主动脉瓣病变;⑤主动脉瓣黏液样变性。
2.主动脉根部扩张 ①马方综合征(Marfan综合征);②梅毒性主动脉炎;③其他病因:高血压性主动脉环扩张等。
二、【问题】常见的抗心律失常药物?
【解答】
类别 | 作用通道和受体 | 常用代表药物 |
Ⅰ类 | 阻断快速通道 | ⅠA:奎尼丁、普鲁卡因 ⅠB:利多卡因(室性心律失常) ⅠC:普罗帕酮 |
Ⅱ类 | 阻断β肾上腺素能受体 | 美托洛尔、阿替洛尔(降低心脏的自律性,减慢房室结传导) |
Ⅲ类 | 阻断钾通道与延长复极 | 胺碘酮(选择性延长复极的药物)、索他洛尔 |
Ⅳ类 | 阻断慢钙通道 | 维拉帕米(为阵发性室上速首选)、地尔硫 等 |
三、【问题】肝硬化的病因?
【解答】
1.病毒性肝炎 乙型肝炎病毒感染为最常见的病因。
2.酒精。
3.胆汁淤积 皆可发展为胆汁性肝硬化。
4.循环障碍 最终发展为淤血性肝硬化。
5.药物或化学毒物。
6.免疫疾病 自身免疫性肝炎及累及肝脏的多种风湿免疫性疾病可进展为肝硬化。
7.寄生虫感染 血吸虫、华支睾吸虫。
8.遗传和代谢性疾病 铜代谢紊乱、血色病。
9.营养障碍。
10.原因不明 隐源性肝硬化。
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