内科主治医师考试

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复习指导

内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第5期

问题索引:

一、【问题】慢性左心衰的临床表现特点?

二、【问题】慢性右心衰的临床表现特点?

三、【问题】急性心衰的临床表现特点?

具体解答:

一、【问题】慢性左心衰的临床表现特点?

【解答】

慢性左心衰的临床表现特点

二、【问题】慢性右心衰的临床表现特点?

【解答】

1.症状(1)消化道症状:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。(2)劳力性呼吸困难。

2.体征(1)水肿:下垂性、对称性、凹陷性。(2)颈静脉充盈或怒张、肝颈静脉反流征阳性、肝大。(3)心脏体征【医学教育网原创】

三、【问题】急性心衰的临床表现特点?

【解答】

突发严重呼吸困难,呼吸频率达每分钟30~40次,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。极重者神志模糊。 病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。

听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。【医学教育网原创】

内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第5期

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