问题索引:
一、【问题】病态窦房结综合征的心电图表现?
二、【问题】房性期前收缩的心电图表现?
三、【问题】房性心动过速的心电图表现?
具体解答:
一、【问题】病态窦房结综合征的心电图表现?
【解答】
①持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下),且并非由于药物引起;
②窦性停搏与窦房传导阻滞;
③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存;
④心动过缓-心动过速综合征,这是指心动过缓与房性快速性心律失常(心房扑动、心房颤动或房性心动过速)交替发作。【医学教育网原创】
二、【问题】房性期前收缩的心电图表现?
【解答】
1.P波提前发生,与窦性P波形态不同。
2.房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常,其后代偿不完全间歇。【医学教育网原创】
三、【问题】房性心动过速的心电图表现?
【解答】
①心房率通常为150~200次/分;
②P波形态与窦性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立;
③常出现二度Ⅰ型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见,但心动过速不受影响;
④P波之间的等电线仍存在;
⑤刺激迷走神经不能终止心动过速,仅加重房室传导阻滞;
⑥发作开始时心率逐渐加速。【医学教育网原创】
内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第6期
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