急性有机磷杀虫剂中毒近两年有一些零碎考点的考察，记忆性的内容比较多，需要大家重点复习，今天一起来做几道有关急性有机磷杀虫剂中毒的一般检查的题目。

问题索引：

1.重度有机磷农药中毒的表现有哪些？

2.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用什么药物？

3.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为多少？

具体解答：

1.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的

A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速

B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力

C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀

D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高

E.以上都不正确

【正确答案】 D

【答案解析】 有机磷农药（OPI）中毒表现多样化。轻者以M样症状为主，中度者表现M和N样症状，重度者同时出现M、N样症状和中枢神经系统症状。

瞳孔明显缩小、大汗、流涎是M样症状；血压升高是N样症状；神志模糊是神经系统症状。

2.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用

A.新斯的明

B.阿托品

C.可拉明

D.碳酸氢钠

E.解磷定

【正确答案】 E

【答案解析】 解磷定是胆碱酯酶再激活剂。用于烷基磷酸酯类农药中毒的解毒剂。阿托品只能拮抗ACH和M样作用，而不拮抗N样作用。

有机磷农药中毒时应用阿托品，如出现“阿托品”化表现，应减少用量、延长给药间隔时间，或停用。如出现瞳孔明显扩大，神志模糊，烦躁，惊厥，昏迷和尿潴留等症状，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。

3.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为

A.40%以下

B.60%以下

C.50%以下

D.70%以下

E.30%以下

【正确答案】 E

【答案解析】 重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为30%以下。[医学教育网原创]

医学教育网内科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第48期