内科主治医师考试

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医学教育网内科主治医师:《答疑周刊》2023年第12期

上一期的答疑周刊为学员提供了肺癌的知识点,因为该部分内容虽然在专业知识中不考察,在相关专业知识的大纲中却是要求的,所以还是需要学员重点掌握。那么今天再次复习几个肺癌的知识点。

问题索引:

1.中央型肺癌和肺门淋巴结结核如何鉴别?

2.肺癌侵犯颈交感神经容易引起哪种情况?

3.肺癌副癌综合征都有哪些表现?

具体解答:

1.中央型肺癌和肺门淋巴结结核如何鉴别?

中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是

A.支气管造影

B.有无浅表淋巴结肿大

C.结核菌素试验

D.X线胸片

E.纤维支气管镜检查

【答案】E

【解析】纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌最重要的手段之一,对明确肿瘤的部位、大小,气管的阻塞、隆突情况及获取组织提供病理学诊断均具有重要意义。[医学教育网原创]

2.肺癌侵犯颈交感神经容易引起哪种情况?

肺癌侵犯颈交感神经会引起

A.Horner综合征

B.声音嘶哑

C.上腔静脉阻塞综合征

D.呛咳

E.咽下困难

【答案】A

【解析】肺癌侵犯颈交感神经(肺上沟瘤,Pancoast癌)引起Horner综合征。[医学教育网原创]

3.肺癌副癌综合征都有哪些表现?

下列属于肺癌副癌综合征的是

A.一侧眼睑下垂、瞳孔缩小

B.声音嘶哑

C.胸壁静脉曲张

D.吞咽困难

E.杵状指

【答案】E

【解析】肺癌综合征表现为肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征。包括骨关节病如杵状指和肥大性骨关节病,所以选E。[医学教育网原创]A是Horner综合征;B为侵犯喉返神经;C上腔静脉受压;D食管受压。

医学教育网内科主治医师:《答疑周刊》2023年第12期

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