医学教育网内科主治医师考试：《答疑周刊》2024年第26期
神经内科一直是考试的一个热点内容，也是学员比较怵的一科，需要大家重点复习，今天一起来做几道有关蛛网膜下腔出血的题目。
问题索引：
1.蛛网膜下腔出血常见的病因有哪些？
2.老年人蛛网膜下腔出血的特点是什么？
3.蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是什么？
具体解答：
1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑血管畸形
B.血友病
C.高血压
D.脑动脉粥样硬化
E.囊性动脉瘤破裂
【正确答案】 E
【答案解析】囊性动脉瘤破裂是常见病因（80%），动静脉畸形占到15%，不明原因者小于15%。
2.老年人蛛网膜下腔出血的特点是
A.头痛、呕吐
B.呕吐常伴癫痫发作
C.脑膜刺激征明显
D.常伴眼底视网膜出血
E.头痛不明显，意识障碍多见
【正确答案】 E
【答案解析】 老年人蛛网膜下腔出血的特点是头痛不明显，意识障碍多见。
3.蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是
A.卧床休息4～6周
B.保持大便通畅
C.避免活动和激动
D.保持血压稳定
E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗
【正确答案】 E
【答案解析】 蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤或血管畸形，故防止再出血的最好方法就是动脉瘤消除术。[医学教育网原创]
