心血管内科主治医师考试:《答疑周刊》2020年第9期:
问题索引:
一、【问题】腹腔积液的发生机制?
二、【问题】漏出液与渗出液如何鉴别?
三、【问题】尿量异常如何分类?
具体解答:
一、【问题】腹腔积液的发生机制?
【解答】发生机制1.血浆胶体渗透压降低 血浆白蛋白低于25g/L或同时伴门静脉高压。
2.钠水潴留 常见心肾功能不全及中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多症。
3.内分泌障碍 肝硬化或肝功能不全时,肝降解功能减退。
4.液体静水压增高。
5.淋巴流量增多、回流受阻。
6.腹膜血管通透性增加 腹膜炎症、癌肿浸润等促使腹膜血管通透性增加引起腹水。
7.腹腔内脏破裂。
三、【问题】尿量异常如何分类?
【解答】
正常成人:1000~2000ml/24h
少尿:<400ml/24h,或17ml/h
无尿:<100ml/24h,12小时完全无尿
多尿:>2500ml/24h
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