慢性ITP的处理是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.糖皮质激素为首选药物,近期有效率约为80%,其作用机制为:
①可减少血小板抗体的生成,减轻抗原-抗体反应。
②抑制单核-巨噬细胞对结合抗体的血小板的清除作用,使血小板寿命延长。
③降低毛细血管脆性,改善出血症状。
④刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。
以泼尼松效果较好。每天用量为1mg/(kg·d),一次顿服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5~10mg/d)维持治疗3~6个月。少数病人可根据情况选用氢化可的松或甲泼尼龙。若血小板在30×109/L以上而无明显出血者,可暂不予治疗。
2.脾切除脾切除是治疗本病的有效方法之一。有效率为70%~90%。
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