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二尖瓣狭窄的临床表现

二尖瓣狭窄的临床表现有什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm2)时有临床症状。

(一)症状

1.呼吸困难 为最常见的早期症状。推出其他表现。

2.咯血

(1)大咯血,通常见于严重二尖瓣狭窄,可为首发症状。

(2)阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰。

(3)急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫状痰。

(4)肺梗死伴咯血为本症晚期伴慢性心力衰竭时的并发症。

3.其他 咳嗽、声音嘶哑。

(二)体征 重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”,双颧绀红。

1.二尖瓣狹窄的心脏体征

①心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失;

②心尖区有低调的舒张中晚期隆隆样杂音,局限,不传导

③视诊心尖搏动正常或不明显。

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