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内科主治【基础知识】心律失常考点

心律失常是的内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

类别作用通道和受体常用代表药物
Ⅰ类阻断快速通道ⅠA:奎尼丁、普鲁卡因 

ⅠB:利多卡因(室性心律失常) 

ⅠC:普罗帕酮

Ⅱ类阻断β肾上腺素能受体美托洛尔、阿替洛尔(降低心脏的自律性,减慢房室结传导)
Ⅲ类阻断钾通道与延长复极胺碘酮(选择性延长复极的药物)、索他洛尔
Ⅳ类阻断慢钙通道维拉帕米(为阵发性室上速首选)、地尔硫

充血性心力衰竭、已应用洋地黄与利尿剂、QT间期延长者在使用抗心律失常药物时更易发生致心律失常作用。大多数致心律失常现象发生在开始治疗后数天或改变剂量时,较多表现为持续性室速、长QT间期与尖端扭转型室速。

镁:可激活细胞膜上ATP酶而使复极均匀化而改善心肌代谢。

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