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【呼吸内科】原发性支气管肺癌的实验室及其他检查

原发性支气管肺癌的实验室及其他检查是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(一)胸部X线片 

1.中央型肺癌 靠近肺门的类圆形或不规则团块,有毛刺或分叶;肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结,出现肺门增大、气管分叉角度异常;伴肺不张或阻塞性肺炎时,形成反“S”征。

2.周围型肺癌 局限性小斑片、圆形或类圆形结节影,边缘呈分叶状,常有毛刺,可有肺门淋巴结肿大;癌性空洞(壁厚、偏心、内壁不规则、凹凸不平、继发感染时有液平)。高分辨CT示肿瘤分叶、边缘毛刺、胸膜凹陷征,支气管充气征和空泡征,甚至钙质分布类型。

3.肺泡细胞癌 有结节型与弥漫型两种。

(二)磁共振显像(MRI。

(三)单光子发射计算机断层显像(SPECT)。

(四)正电子发射计算机体层扫描(PET。

(五)细胞学或病理学检查 包括痰脱落细胞、支气管分泌物或支气管肺泡灌洗液检查、胸腔积液检查。支气管镜检查是中央型肺癌病理诊断的首选方法。外周病灶在B超或CT导引下经胸壁穿刺肺活检。对其他方法不能明确,或高度疑似肺癌的病变可进行开胸肺活检或直接切除。

(六)其他检查 肿瘤标志物检查。

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