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急性上呼吸道感染的临床表现、实验室检查及治疗方法

急性上呼吸道感染的临床表现、实验室检查及治疗方法是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

【问题】急性上呼吸道感染的临床表现有哪些?

【解答】

(一)普通感冒 又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病急,主要表现为鼻部症状,也有咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。2~3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,有时听力减退。严重者发热、轻度畏寒和头痛等。5~7天痊愈。体检:鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

(二)急性病毒性咽炎 由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床表现为咽痒和灼热感,咽痛不明显,咳嗽少见。

(三)急性喉炎 多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床表现为明显声嘶、讲话困难、有发热、咽痛或咳嗽咳嗽时咽喉痛加重。体检见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时闻及喉部喘息声。

(四)急性扁桃体炎 病原体多为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温达39℃以上。查体:咽部明显充血,扁桃体 肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。有时伴颌下淋巴结肿大、压痛。

【问题】急性上呼吸道感染的实验室检查有哪些特征?

【解答】

(一)血液检查 白细胞计数常正常或偏低,伴淋巴细胞比例升高。细菌感染者有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

(二)病原学检查 一般无需明确病原学检查。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感

【问题】急性上呼吸道感染有哪些治疗方法?

【解答】

(一)对症治疗 减轻鼻部卡他症状,解热镇痛。

(二)抗生素治疗 普通感冒无需使用。有细菌感染证据者,可根据当地流行病学史和经验用药。

(三)抗病毒药物治疗 无发热,免疫功能正常,发病不超过2天无需应用。对于免疫缺陷者,可早期常规使用。

(四)中药治疗 清热解毒、辛温解表、抗病毒作用。

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