慢性胃炎的病因、发病机制及临床表现是2020年内科主治医师考试会涉及的重要考点内容，为了帮助大家及时巩固，医学教育网为大家整理如下：
慢性胃炎的病因与发病体制
（一）Hp感染可能为主要致病因素
1.尿素酶损害胃黏膜上皮细胞。
2.空泡毒素蛋白（VacA）致上皮细胞受损。
3.细胞毒素相关基因蛋白（CagA）引起炎性反应。
4.Hp菌体胞壁作为抗原产生免疫反应。
（二）自身免疫损伤
壁细胞作为自身抗原刺激体免疫系统，产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致壁细胞数量减少，胃酸分泌减少。
（三）反流
十二指肠液反流、胆汁和胰液等反流削弱胃黏膜屏障功能，引起胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害。
（四）其他
1.全身性疾病 肝硬化门静脉高压、尿毒症、心肺功能不全等。
2.饮食和药物 如饮浓茶、烈性酒、服用非甾体类抗炎药等。
慢性胃炎的临床表现
1.多数可无明显症状。
2.上腹饱胀不适、隐痛，可伴反酸、胃灼热、嗳气、食欲缺乏等消化不良症状，餐后表现明显。
3.伴有黏膜糜烂者可有上消化道出血表现（黑粪、粪隐血试验阳性），一般为少量出血。
4.A型胃炎可出现厌食、体重下降及贫血等症状。
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