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心肌破裂发生的常见形式有什么?

心肌破裂发生的常见形式有什么?有很多考生还不是很清楚, 为了帮助大家复习巩固,医学教育网为大家整理如下:

乳头肌断裂

常见于右冠状动脉闭塞引起的下后壁梗死,引起急性,严重的二尖瓣反流,以突然出现响亮的心尖区收缩期杂音和震颤为特征,常有肺水肿。

室间隔破裂

虽然少见,但仍是乳头肌断裂的8倍~10倍,特征是在心尖内侧沿胸骨左缘第3,4肋间隙突然出现响亮的收缩期杂音和震颤,伴有低血压,LV衰竭的征象可有可无。用气囊导管比较右房,RV和肺动脉血的O2 饱和度及PO2 可以证实诊断,RV氧分压的明显增加有诊断意义。多普勒超声心动图通常也有诊断价值。

向外破裂

发生率随年龄而增加,女性多见。特征是动脉压突然丧失,而窦性节律仍短暂存在,经常有心包填塞的征象。这种破裂几乎总是致命性的。

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