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呕血不同出血量的病理生理改变和临床表现

呕血不同出血量的病理生理改变和临床表现是2020年内科主治医师考试会涉及的内容,各位考生掌握的如何?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1.失血性周围循环衰竭

(1)出血量占循环血容量的10%以下时无明显表现;

(2)出血量占循环血容量的10%~20%时,有头晕、无力等症状;

(3)出血量达循环血容量的20%以上时,有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状

(4)出血量在循环血容量的30%以上,有神志不清、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促等急性周围循环衰竭表现。

2.血液学改变 

早期无明显改变,出血3~4小时后血红蛋白及血细胞比容逐渐降低。病人可有白细胞轻度上升、一过性氮质血症。

3.体温 

有轻度升高,一般不超过37.5℃

4.呕血与黑便 当出血量较少或在胃内停留时间长,呕吐物可呈棕褐色或咖啡渣样。呕血的同时部分血液经肠道排出体外,可形成黑便。

以上“呕血不同出血量的病理生理改变和临床表现”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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