2020年内科主治医师专业实践能力案例分析题通常比较难,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理肾内科的相关习题如下:
1、患者女,32岁。孕3个月,尿 频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。 既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+++), RBC(++++)。
<1> 、最可能的诊断是
A、急性尿道炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、膀胱肿瘤
E、妇科炎症
F、肾小球肾炎
【正确答案】 B
【答案解析】 急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病,为泌尿系常见病。其特点为发病急,伴严重膀胱刺激征而全身反应轻微。
【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】
【评价】
<2> 、治疗上不宜选用的方案是
A、多饮水、勤排尿
B、短疗程疗法
C、应持续抗生素治疗7天
D、可以选用阿莫西林
E、可以应用二三代头孢
F、可以应用喹诺酮类抗生素
G、尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素
【正确答案】 BF
【答案解析】 妊娠妇女禁用喹诺酮类药物,治疗应持续使用抗生素7天。
【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】
<3> 、追问病史,既往1个月前因相似症状诊 断尿路感染,行中段尿培养为大肠杆 菌,此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌,此时应考虑
A、慢性肾盂肾炎
B、复杂性尿路感染
C、再感染
D、复发
E、提示此次感染与上次感染无关
F、提示上次治疗未达到临床治愈
【正确答案】 DF
【答案解析】 6周内再次发生尿路感染,并且感染同一株细菌,称为复发,提示上次治疗未达到临床治愈。
【该题针对“尿路感染”知识点进行考核】
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