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肾综合征出血热的发病机制及传播途径

肾综合征出血热的发病机制及传播途径是2020年内科主治医师考试会涉及的重要内容,大家掌握的如何?医学教育网为大家分享如下:

(一)发病机制

CD4+T淋巴细胞受损方式及表现:

(1)病毒直接损伤:HIV在细胞内大量复制时,导致细胞溶解或破裂。

(2)非感染细胞受累:感染HIV的CD4+T细胞表面gp120表达,与未感染的CD4+T细胞的CD4分子结合,形成融合细胞使膜通透性改变,细胞溶解破坏。

(3)免疫损伤:游离的gp120与未感染HIV的CD4+T细胞结合成为靶细胞,被CD8+细胞毒性T细胞(CTL)介导的细胞毒作用及抗体依赖性细胞毒(ADCC)作用攻击而破坏,致CD4+T细胞减少。

(4)来源减少:HTV可感染骨髓干细胞,使CD4+T细胞产生减少。HIV外膜蛋白gp120可抑制原始T淋巴细胞向CD4+T细胞转化,导致CD4+T细胞减少。

(二)传播途径

性接触传播: 主要传播途径

注射传播: 共用针头、输血或血制品。

母婴传播:经胎盘、 产道及喂奶传给婴儿。

其他途径:器官移植、人工受精等。

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