急性心肌梗死并发症有哪些治疗措施?有很多考生还不清楚,为了帮助大家了解,医学教育网为大家分享如下:
1.心律失常的治疗
(1)危险性室性期前收缩或室性心动过速
首选利多卡因静脉注射
选用胺碘酮
伴有血流动力等改变时应及早采用同步电复律
加速性室性自主心律,大多数可能会自行消失,不需治疗。
室颤发生时应立即采取非同步电除颤
(2)缓慢心律失常
如窦性心动过缓,一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞可用阿托品0.5~1mg肌注或静脉注射。对有症状或(和)低血压用阿托品无效时,应考虑安装临时人工心脏起搏器。房室传导阻滞发展到二度Ⅱ型或三度时,需安置临时人工心脏起搏器,待恢复后再撤除。

2.心力衰竭的治疗
吸氧;严重者需行气管插管,呼吸机辅助通气。
呋塞米20~40mg静脉注射。
硝普钠为首选的血管扩张剂,如发生低血压时可与多巴胺合用。
洋地黄制剂在急性心肌梗死发病1~2天内,特别是24小时内禁用,但当心衰合并快速性室上性心律失常,特别是快速房颤时可采用毛花苷C 0.2~0.4mg稀释后缓慢静脉注射。
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