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心脏检查的视诊、触诊及叩诊分别是什么?

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关于“心脏检查的视诊、触诊及叩诊分别是什么?”,想必各位考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(一)视诊

1.心前区隆起:胸骨右缘第2肋间隆起伴搏动,见主动脉弓动脉瘤、升主动脉扩张。

2.心尖搏动

①正常心尖搏动:第5肋间,左锁骨中线内0.5~1.0cm,搏动范围直径2.0~2.5cm 。

②心尖搏动移位:右心室增大,向左侧移位 ;左心室增大,向左下移位。

③负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖搏动内陷,见粘连性心包炎、重度右室肥大。

(二)触诊

1.心前区震颤 又称猫喘 ,是器质性心血管疾病的特征性体征之一 。震颤部位及其临床意义。(见心脏杂音)

2.心包摩擦感

心前区,胸骨左缘第4肋间。收缩期及舒张期可触及双相粗糙摩擦感。临床意义:心包腔内纤维素性渗出致心包表面粗糙,见于急性纤维素性心包炎 。

(三)叩诊:

心浊音界的改变及临床意义

①心室增大:心界向左下增大,靴形心,见高血压病、主动脉瓣病变 。

②右心室增大:心界向两侧扩大,以向左显著 ,见肺心病、二尖瓣狭窄。

③左右心室增大:心界向两侧扩大,左侧以向左下为主,见扩张型心肌病 。

④左房增大并发肺动脉段扩大:心腰凸出,梨形心,见二尖瓣狭窄 。

⑤心包积液:心界向两侧扩大,可随体位改变而变化,呈烧瓶样心包积液 。

【例】高血压患者心尖搏动的位置是

A.向右移位

B.向左下移位

C.向左上移位

D.向右下移位

E.向内下移位

『正确答案』B

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以上“心脏检查的视诊、触诊及叩诊分别是什么?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多内科主治医师考试备考资料、考试经验、政策动态尽在医学教育网!

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