内科主治医师考试

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水过多和水中毒水过多的病因、表现及治疗分别是什么?

水过多和水中毒水过多的病因、表现及治疗分别是什么?有很多考生还不清楚,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

水过多是指水在体内潴留超过正常体液量。若过多的水进入细胞内,导致细胞内水过多则称为水中毒。

1.病因 多因水调节机制障碍而又未限制饮水或不恰当补液引起。

2.临床表现

急性:起病急,主要表现为神经精神症状。

慢性:严重者可出现精神症状。

3.诊断 根据病因及临床表现,实验室检查表现为血液稀释,血钠、血钾和血浆渗透压降低,血红蛋白、红细胞和血细胞比容降低。

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4.治疗

(1)限制水的入量。

(2)高容量综合征者,应以利尿脱水、减轻心脏负担为主。

(3)低渗血症者,除限水利尿外,应使用3%~5%高渗盐水溶液,迅速改善细胞内低渗状态。

(4)昏迷的病人应考虑甘露醇脱水治疗。

(5)监测生命体征、电解质和酸碱度。

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