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糖尿病神经病的治疗和护理都是什么?内科主治医师考点!

糖尿病神经病的治疗和护理都是什么?为了帮助各位内科主治医师考生了解,医学教育网为大家分享如下:

1、对症治疗 

糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英、卡马西平。疼痛伴有焦虑症状的患者可用阿普唑仑或阿米替林,均可获得满意疗效。吲哚美辛和吡罗昔康对顽固性的神经痛可能有一定疗效。糖尿病胃肠轻瘫综合征多用多潘立酮(吗丁啉)。对低张性神经膀胱可用新斯的明肌内或皮下注射同时加用诺氟沙星预防和治疗泌尿系感染。

2、病因治疗

(1)控制糖尿病:应用降糖药和控制饮食使血糖维持在正常水平是治疗和预防糖尿病周围神经病的根本原则。

(2)肌醇治疗。

(3)免疫抑制治疗:静脉注射用免疫球蛋白已用于治疗糖尿病性肌萎缩,不但可明显改善肌力而且可以缓解疼痛。用药方法为人血丙种球蛋白连用5天,然后用泼尼松,至少3个月,用时应增加胰岛素和降糖药的用量密切监测血糖。也有报道用环磷酰胺、硫唑嘌呤及血浆交换治疗有效。

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3、促神经代谢和神经营养治疗 

神经营养药如B族维生素、三磷腺苷(ATP)和烟酸对轻型患者及预防有益。

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