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中毒性肾病都有哪些致病因素?

关于“中毒性肾病都有哪些致病因素?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:

(1)肾脏血流量大:全身血流量的1/4~1/5流经肾脏,每分钟1000~1200毫升,毒性物质随血流进入肾脏,必导致肾损害。

(2)由于肾脏的逆流倍增机理使髓质和肾乳头部肾毒物质的浓度升高,故中毒性肾病时,髓质及肾乳头部病变显著。

(3)肾毒性物质被肾小管上皮细胞重吸收和排泄,故毒性物质在肾小管腔或小管上皮细胞内浓度增高,可直接损伤肾小管上皮细胞。

(4)肾小球毛细血管内皮的总面积,远远超过体内其他器官,故免疫复合物易沉积于肾小球,而引起免疫性肾损害。肾小球系膜吞噬和清除毒物过程中引起系膜增生与免疫物质沉积。此外,肾毒物质通过肾小球三层不同滤膜时,使毒物或免疫复合物在肾小球内沉积。

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