关于“克雷伯杆菌肺炎的表现及诊断都有什么?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:
一、临床表现
起病急,高热、咳嗽、胸痛,痰量较多,呈黏稠脓性 ,可带血,黄绿色或砖红色胶冻样 。
X线:表现多样,为大叶实变 ,有多发性蜂窝状脓肿,叶间裂下坠 。
二、实验室及其他检查
1.血常规 血白细胞计数增多,中性粒细胞核左移 。
2.肝功能 肝功能异常和黄疸可见。
3.X线检查 典型的肺叶实变。
4.病原学检查 痰标本的革兰染色对诊断有帮助。
三、诊断与鉴别诊断
1.诊断 根据黏稠血性胶冻样痰、体征以及典型的叶间裂膨胀下垂的X线表现,应怀疑肺炎克雷伯菌肺炎,确诊依赖于病原学诊断。
2.鉴别 诊断与链球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎、军团菌肺炎、肺脓肿等鉴别。
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