关于“腹腔积液的发生机制及常规检查是什么？”是内科主治医师考试会涉及的重要内容，为了帮助各位考生及时巩固，医学教育网为大家整理如下：
发生机制
1.血浆胶体渗透压降低 血浆白蛋白低于25g/L或同时伴门静脉高压。
2.钠水潴留 常见心肾功能不全及中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多症。
3.内分泌障碍 肝硬化或肝功能不全时，肝降解功能减退。
4.液体静水压增高。
5.淋巴流量增多、回流受阻。
6.腹膜血管通透性增加 腹膜炎症、癌肿浸润等促使腹膜血管通透性增加引起腹水。
7.腹腔内脏破裂。
常规检查（参考资料《诊断学》P332）
| 鉴别要点 | 漏出液 | 渗出液 |
| 原因 | 非炎症所致 | 炎症、肿瘤、化学或物理性刺激 |
| 外观 | 淡黄色 | 血性、脓性、乳糜性 |
| 比重 | ＜1.018 | ＞1.018 |
| 凝固 | 不自凝 | 自凝 |
| 黏蛋白定性 | 阴性 | 阳性 |
| 蛋白定量（g/L） | ＜25 | ＞30 |
| 葡萄糖定量 | 与血糖相近 | 常低于血糖水平 |
| 细胞计数（106/L） | ＜100 | ＞500 |
| 细胞分类 | 淋巴细胞 间皮细胞 | 中性粒细胞 淋巴细胞 |
| 细菌学检查 | 阴性 | 阳性 |
| 乳酸脱氢酶（LDH） | ＜200 | ＞200 |
| 腺苷脱氨酶（ADA） | —般不超过45U/L，结核性腹膜炎时增高 |
| 癌胚抗原（CEA） | 良性腹水时多＜5μg/L 癌性腹水时多＞5μg/L |
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