关于“慢性支气管炎的临床表现、诊断及辅助检查”的考点,有很多内科主治医师考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
一、临床表现
缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息或气急。早期多无异常体征,急性发作期可在背部或双肺底听到干湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
二、诊断
依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。
三、辅助检查
1.X线检查 早期无异常。反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。
2.肺功能 早期无异常。小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。
3.实验室检查
(1)血液检查 细菌感染时偶出现白细胞总数和(或)中性粒细胞增高。
(2)痰液检查 可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌。
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