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产生蛋白尿的原因很多，一般可分为以下4类：
（1）生理性蛋白尿：
①功能性蛋白尿：是一轻度、暂时性蛋白尿，常伴发热、运动或充血性心衰。
②体位性蛋白尿：常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般量<1g/d。
（2）肾小球性蛋白尿：起因主要由于肾小球毛细血管壁屏障的损伤。
（3）肾小管性蛋白尿：当肾小管受损或功能紊乱时，抑制了近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括β2微球蛋白、溶菌酶等。
（4）溢出性蛋白尿：血中低分子量蛋白（如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等）异常增多，经肾小球滤过而不能被肾小管全部重吸收所致。
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