呼吸困难是内科主治医师考试会涉及的考点内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理练习题如下:
1.关于呼吸困难,下列哪项描述是不正确的
A.重症贫血可产生呼吸困难
B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
【正确答案】B
【答案解析】呼吸困难是指患者有通气不足、呼吸费力的症状,同时伴有呼吸频率、深度的变化和节律的异常。代谢性酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难,应该是深大呼吸,频率或快或慢,据病因不同呼出的气可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。因而答案是B,其余各项呼吸困难的描述均是正确的。
2.呼气性呼吸困难常见于
A.急性喉炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.喉头水肿
【正确答案】C
【答案解析】呼气性呼吸困难主要见于:①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;②支气管哮喘。因此答案是C,其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。
3.男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP 135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
A.大支气管狭窄
B.大支气管梗阻
C.小支气管狭窄
D.呼吸面积减少
E.肺泡张力增高
【正确答案】C
【答案解析】该中年男性病人发作性呼吸困难5年,支持支气管哮喘,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音均支持支气管哮喘,这是小支气管狭窄所致,若为大支气管狭窄应吸气延长。
4.男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音该患者的呼吸困难属于
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.阵发性呼吸困难
E.心源性哮喘
【正确答案】B
【答案解析】该患者呼吸困难是呼气延长,所以属于呼气性呼吸困难,其他几种呼吸困难均不像;该患者有双肺哮鸣音和呼气延长,无湿啰音,支持支气管哮喘的诊断。
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