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代谢性酸中毒的病因及临床表现

关于“代谢性酸中毒的病因及临床表现”的考点,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(一)病因

1.阴离子间隙正常的代谢性酸中毒

(1)碳酸氢盐丢失:肾脏丢失,如近端肾小管酸中毒、稀释性酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症等;肾外丢失,如腹泻、肠瘘、胃肠减压等。

(2)碳酸氢盐生成障碍:远端肾小管酸中毒、保钾利尿剂、低肾素低醛固酮血症等。

(3)酸性物质摄入过多。

2.阴离子间隙增大的代谢性酸中毒

(1)无机酸排泄减少:如急慢性肾衰竭。

(2)有机酸生成过多:如糖尿病、禁食、乙醇中毒等使酮体产生增多,休克、缺氧、烧伤严重、剧烈运动等使乳酸产生过多。

(3)有机酸摄入过多。

(二)临床表现

1.神经系统:头晕、乏力、头痛、烦躁、淡漠、定向力障碍、嗜睡、昏迷。

2.循环系统:心率加快、心音低钝、血压下降、休克

3.呼吸系统:呼吸加快加深,出现深大呼吸。

4.消化系统:恶心、呕吐、食欲缺乏。

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以上“代谢性酸中毒的病因及临床表现”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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