关于“伤寒都有哪些治疗措施?”的考点,是历年内科主治医师考试会涉及的重点,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(一)一般治疗
1.隔离与休息 肠道隔离,卧床休息。
2.护理与饮食 观察生命体征及粪便性状变化。发热期流质或无渣半流质饮食,少量多餐,热退后饮食由稀到软食逐渐过渡,一般热退后2周才能恢复正常饮食。
(二)对症治疗 高热时不宜用大量解热剂;便秘时禁用高压灌肠和泻药;腹胀时禁用新斯的明等促进肠蠕动的药物;腹泻时一般不使用鸦片制剂,以免引起腹中胀气;中毒症状重者可加用小剂量肾上腺皮质激素,可能掩盖肠穿孔的症状和体征。
(三)病原治疗
1.第三代氟喹诺酮类 首选药。疗程:体温正常后继续服2周。副作用为胃肠不适、失眠等。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。有癫病史者不用。
2.第三代头孢素 抗伤寒杆菌作用强,临床效果良好,儿童和孕妇伤寒患者应首先应用此类药物,疗程为2周。
(四)带菌者的治疗 根据药敏选择治疗药物,一般可选择:氧氟沙星、左氧氟沙星和环丙沙星。
(五)复发治疗 根据药敏选择抗菌药物,用足剂量及疗程。
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