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慢性肺源性心脏病都有哪些临床表现?

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慢性肺源性心脏病都有哪些临床表现?有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1.肺、心功能代偿期

(1)症状:咳嗽、咳痰、气促,活动后心悸、呼吸困难等。

(2)体征:肺气肿体征。三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏收缩期搏动,提示右心室肥大;可有颈静脉充盈。

2.肺、心功能失代偿期

(1)呼吸衰竭 呼吸困难加重,夜间为甚,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射。高碳酸血症——周围血管扩张——皮肤潮红、多汗。

(2)右心衰竭

呼吸困难加重,心悸、食欲减退、腹胀、恶心等。常见体征有明显发绀,颈静脉怒张,心率增快,可出现心侓失常,三尖瓣区收缩期杂音。肝大且有压痛,肝颈静脉回流征阳性(最特异性体征),下肢水肿,重者可有腹水。

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